Continut articol
Știi care este prioritatea sănătății tale?
Află care este acel singur lucru care contează cel mai mult acum pentru sănătatea ta.
Sunătoarea (Hypericum perforatum) interacționează cu multe medicamente, printre care anticoagulante, antidepresive, anticoncepționale, imunosupresoare și digoxină. Poate scădea nivelul lor în sânge sau le poate aduna efectul. Dacă iei un tratament, nu începe sunătoare fără să întrebi medicul sau farmacistul, iar dacă o iei deja, nu schimba nimic singur: cere sfatul lor.
Sunătoarea are o bază serioasă de studii în depresia ușoară și moderată, dar este și una dintre plantele cu cele mai multe interacțiuni. Iată de ce se întâmplă asta și la ce să fii atent.
De ce interacționează sunătoarea cu atâtea medicamente
Sunătoarea face ca ficatul și intestinul să descompună și să elimine mai repede o serie de medicamente. Prin mecanisme numite inducție enzimatică și transport crescut, nivelul acestora în sânge poate scădea, uneori suficient cât tratamentul să nu mai protejeze.
Efectul nu se instalează imediat și nici nu dispare imediat. Poate ține și după oprirea plantei, de obicei până la vreo două săptămâni. De aceea, a lua sunătoarea la câteva ore distanță de medicament nu rezolvă problema.
Cu ce medicamente nu se asociază sunătoarea
| Medicament | Efect posibil | De ce contează |
|---|---|---|
| Ciclosporină, tacrolimus | nivel mai mic | la pacienții cu transplant au fost raportate cazuri de rejet |
| Warfarină | efect anticoagulant mai slab | crește riscul de cheaguri; INR-ul se schimbă |
| Anticoagulante orale directe | nivel mai mic | protecția împotriva cheagurilor poate scădea |
| Antidepresive (ISRS și altele) | efect serotoninergic adunat | agitație, tremor, transpirații, febră: cere evaluare medicală urgentă |
| Anticoncepționale hormonale | nivel mai mic | au fost raportate sângerări și sarcini neplanificate |
| Digoxină | nivel mai mic | tratamentul pentru inimă poate fi mai puțin eficient |
| Unele tratamente pentru cancer și HIV | nivel mai mic | tratamentul poate pierde din eficiență |
Înlocuiește sunătoarea un antidepresiv?
Nu e o decizie pe care să o iei singur. Sunătoarea are studii pozitive în depresia ușoară și moderată, dar calitatea extractelor diferă, iar depresia trebuie evaluată de un specialist. Depresia și anxietatea au cauze diferite, iar un tratament nepotrivit poate întârzia ajutorul real.
Alte precauții la sunătoare
- Pielea și soarele: poate crește sensibilitatea la soare, mai ales la doze mari și la pielea deschisă la culoare.
- Sarcina și alăptarea: nu se recomandă fără sfatul medicului.
- Copiii: nu se dă fără recomandare medicală.
- Operațiile: spune echipei medicale din timp că o iei, pentru că poate influența medicamentele folosite.
- Tulburarea bipolară: la pacienții predispuși, poate declanșa episoade de manie.
Produsele diferă mult între ele. Un ceai nu are aceeași compoziție ca un extract standardizat, iar datele despre interacțiuni vin mai ales din extractele bogate în hiperforină. Dacă nu știi ce conține produsul tău, tratează-l cu aceeași prudență. Despre diferența dintre forme poți citi în articolul despre tincturile din plante.
Întrebări frecvente
Pot bea ceai de sunătoare dacă iau medicamente?
Întreabă întâi farmacistul sau medicul. Ceaiul are de obicei mai puțină hiperforină decât extractele, dar compoziția lui variază și nu există siguranța că e lipsit de interacțiuni.
Cât timp după oprire mai contează sunătoarea?
Efectul asupra enzimelor poate ține cam până la două săptămâni după oprire. Spune-i medicului dacă ai luat-o recent, mai ales înainte de un tratament nou.
Se poate lua sunătoare cu anticoncepționale?
Nu e recomandat, pentru că eficiența anticoncepționalului poate scădea. Discută cu medicul despre alternative dacă ai nevoie de ambele.
Sunătoarea se ia dacă nu iau niciun medicament?
Poate fi o opțiune, dar merită să întrebi specialistul, mai ales dacă simptomele durează. Depresia nu se tratează singur, pe încercate.
- ✓Sunătoarea poate scădea nivelul multor medicamente.
- ✓Distanța dintre prize nu rezolvă interacțiunea.
- ✓Efectul poate ține până la circa două săptămâni după oprire.
- ✓Nu începe și nu opri nimic fără medic, dacă ai un tratament.
- NCCIH (National Institutes of Health), St. John's Wort
- EMA/HMPC, Hyperici herba, monografie
- FDA, Mixing Medications and Dietary Supplements Can Endanger Your Health
